Aşırı Terleme “Hiperhidroz”: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Aşırı terleme (hiperhidroz), çevresel koşulları yada vücudun ısı kontrolünden bağımsız olarak gerçekleşen fazla miktarda terleme durumudur. Hiperhidroz, primer bir hastalık, ilaç veya tıbbi bir duruma bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bölgesel aşırı terleme özellikle ayak tabanı, koltuk altı, avuç içi ve daha nadir olarak baş-boyun bölgesinde görülebilir.

Belli bir neden olmaksızın ortaya çıkan primer hiperhidroz, hem kadın hem de erkeklerde eşit oranda görülebilir. Başlangıç yaşı genellikle 25 yaş civarındadır. Ancak ayak ve el terlemesi daha erken yaşlarda başlayabilir. Primer bölgesel hiperhidroz tanısı konulabilmesi için hastada en az 6 ay süren bölgesel ve aşırı terleme yanında belirtiler olması gerekir. Bu belirtiler haftada en az bir terleme atağı, simetrik terleme, hayat kalitesinin bozulması, 25 yaşından önce ortaya çıkması, aile öyküsü ve uykuda terleme olmamasıdır.

Aşırı terleme, kişileri çok rahatsız edebilir ve psikososyal sorunlara neden olabilir. Ayrıca aşırı terleyen bölgelerde mantar enfeksiyonları da sık görülen rahatsızlıklardandır. Egzama ve deri döküntüleri, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları,  sosyal ve duygusal problemler aşırı terlemenin en sık görülen komplikasyonlarıdır.

Hastaların öyküsünün alınması tanı koymada esastır. Primer bölgesel hiperhidrozda ek testlere gerek yoktur. Ancak genel hiperhidroz varsa, hastanın kan basıncı ve kilosuna bakılır, detaylı nörolojik muayenesi ve kan tetkikleri yapılır.

Tedavi yöntemleri arasında, bölgesel antiperspirantler, topikal ilaçlar, oral ilaçlar, botulinum toksini, cerrahi yöntemler ve diğer alternatif tedaviler yer almaktadır. Tedavi yöntemi, hastalığın nedenine ve şiddetine göre belirlenir. Botulinum toksini, aşırı terlemenin önlenmesinde başarılı bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Cerrahi yöntemler, nadiren kullanılır ve sadece ciddi vakalarda düşünülmektedir.

Aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisi, terlemenin nedenine ve şiddetine göre değişebilir. Genel vücut terlemesi durumunda, altta yatan sebepler araştırılıp tedavi edilir. Bölgesel terleme durumunda ise cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri mevcuttur.

Cerrahi olmayan tedaviler arasında, botulinum toksini (Bot0x) enjeksiyonları ve iyontoforez gibi yöntemler yer alır. Bot0x tedavisi hem el ve ayak terlemesi hem de koltuk altı terlemesi için uygulanabilir. Bu tedaviden sonra terleme azalmaya başlar ve etki süresi 4-12 ay arasında değişebilir. İyontoforez tedavisi ise özellikle el terlemesi vakalarında etkilidir. Bu tedavide, hastalar ellerini içinde musluk suyu ve elektrotlar olan plastik bir kabın içine koyar ve verilen elektrik enerjisi yavaş yavaş artırılır.

Cerrahi tedavi seçenekleri arasında, koltuk altı sinirlerine yönelik cerrahi tedavi ve ter bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması yer alır. Günümüzde, bu cerrahi işlemler endoskopik olarak da yapılabilir. Ayrıca, ter bezlerini yok eden modern cihazlar da mevcuttur ancak yan etkileri, ödem, kızarıklık ve his kaybı gibi olabilir.

Aşırı terleme (hiperhidroz) kişileri çok rahatsız edebilen ve sosyal hayatlarında sorunlara neden olabilen bir rahatsızlıktır. Belirtilerinin yanı sıra, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları gibi komplikasyonları da beraberinde getirir. Ancak, tedavi seçenekleri mevcuttur ve hiperhidrozun ciddi bir sağlık sorunu olmadığı düşünülse de yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilediği için tedavi edilmesi önerilir. Eğer aşırı terleme şikayetleri yaşıyorsanız, bir uzmana başvurarak size en uygun tedavi yöntemleri hakkında bilgi alabilirsiniz.

İlginizi Çekebilir: Baş Terlemesinin Yaygın Nedenleri ve Tedavisi